Para la presentación y desarrollo de la obesidad, influye de manera importante la
carga genética, de esta depende la estructura corporal y la distribución de la grasa,
que puede ser en manzana o androide (mayor acúmulo de grasa a nivel abdominal) y
en pera o ginecoide (mayor acúmulo de grasa en nalgas y piernas), pero el peso y el
total de grasa se relacionan con la ingesta de comida y la actividad física.
Para la presentación y desarrollo de la diabetes, la genética tiene una influencia
muy importante, junto con el comer inadecuado y la presencia de obesidad. Un gran
apoyo para lograr un buen control es recibir educación en diabetes, para conocer
y manejar de manera adecuada los 7 comportamientos del autocuidado en
diabetes (Association of Diabetes Care & Education Specialists. *1):
- Comer saludable.
- Mantenerse activo.
- Automonitoreo de glucosa.
- Toma o aplicación de medicamentos.
- Resolución de problemas.
- Reducir riesgos.
- Afrontamiento saludable.
Referencias:
(*1): https://www.adces.org/
Ahora les contaré la historia de un paciente que hace referencia a este tema.
MÁS VALE ANTES QUE DESPUES.
Fue hace 10 años cuando Raúl me visitó en el consultorio por primera vez. Era un exitoso
empresario de 40 años, felizmente casado, que disfrutaba de la buena y abundante comida,
de los viajes y automóviles de lujo. En esa ocasión me dijo “si los gastos de la vida aumentan,
no hay que gastar menos, solamente hay que ganar más”.
Ese día pesó 117 kilos, eran muchos para su 1.68 metros de estatura, lo cual lo situó
con una obesidad de tercer grado, su actividad física era mínima, en los estudios de
laboratorio detecté elevación importante de las grasas en sangre y prediabetes, además de la
́presión arterial muy elevada. Me comentó que la única motivación que tenía para asistir a
consulta era que su compadre le había dicho que su gordura le podía provocar diabetes, y que
ésta le produciría impotencia, y «a esto sí le tengo miedo».
Solamente asistió a esa primera consulta, desapareciendo sin dejar huella. Regresó al
consultorio 10 años después. Me refirió que en este tiempo su vida dio un vuelco tremendo:
su empresa tuvo que cerrar después de tener problemas fiscales muy serios, ahora trabaja
para un familiar y gana solamente para irla pasando. Sin saber por qué, su esposa le exigió el
divorcio, y al poco tiempo lo operaron de emergencia por una apendicitis aguda, en los
estudios de laboratorio para la cirugía le detectaron diabetes. A partir de esa fecha ha bajado
32 kilos por el mal control de su enfermedad, la cual ya le afecto la vista, impidiéndole
manejar. Sigue comiendo de manera muy abundante, pero dice que ahora es para llenar los
vacíos de su existencia, y lo peor, las erecciones son solamente un recuerdo en su vida.
Es importante comer y vivir de manera consciente, cuidando la salud, el dinero y a la
pareja para no perderlos. Disfruta de los placeres que la vida te ofrece como si fueras a
morir mañana, PERO al mismo tiempo, cuídate como si fueras a vivir hasta los 120
años.
No puedes cambiar de dónde vienes, pero si hacia donde te diriges… atrévete a
influir de manera positiva en tu destino.
Dr. Marco Villalvazo
Médico General Certificado
Educador en Diabetes Certificado
Diplomado en Nutrición y Obesidad
Datos de contacto:
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